对于德国老板来说，只有一条路，卖高价产品。 打个比方，兖矿的负责人想买“大奔”。 那么，德国老板就卖给他“大奔”，然后赚到他的钱。 而只有高价格的工人才能生产高价格的产品。 或者说，中国工人是生产不出来“大奔”的，别说一周工作7天，就是一周工作14天都生产不出来。 德国的工人也不是白拿钱的。 他们从年轻的时候开始，就受着严格的技师型的训练。 更重要的是，技师型的工作不是以量取胜，而是靠质取胜。 他们在业余时间，虽然不工作，但是在持续的学习。 德国人爱读书，在世界上也是有名的。 因为即使是工人，也必须通过持续的学习才能够提升自己的能力，成为高价值的职业化工人，或者说是技师。而技师是能够解决一些需要知识的、比较复杂问题的工人，而不是只会卖力气的低收入工人。 还有，他们必须通过密切的团队合作，共同保持“大奔”的高品质。 而这样的团队合作，不仅仅需要技术、沟通和合作技能，更需要团队之间长时间的磨合。 而长时间这个最关键的要素，是中国老板无论如何都没有耐心去做的。

　　通过优质竞争，德国、瑞典这些高福利国家，创造出大量的高价品牌，既让“懒”工人挣到了高工资，自己也获得了高利润。 德国创造出奔驰、宝马、奥迪、保时捷、博世、西门子、SAP、汉高、蒂森克虏伯、巴斯夫、拜耳、麦德龙、Hugo Boss等等品牌以及大量的“隐形冠军”企业。 这些企业生产出技术先进、工艺精良的产品，深受全球用户的信赖。 而瑞典作为一个只有900万人口的国家，创造出宜家家居、沃尔沃集团、山特维克集团、伊莱克斯、爱立信、H&M服装，Saab和斯堪尼亚、柏丽地板、博纳地板、摩曼墙纸、绝对伏特加等世界知名品牌。 而这些品牌都是“逼出来”的。 因为人们在享受高福利，工作时间还很短，所以企业管理水平就必须要高，而且企业员工都需要持续地学习，提升职业化水平。 这样工作轻松、知识丰富、职业化水平越来越高的技术工人，往往也是越老越值钱。


日期：2009-12-07　19:41:07

　　兴来每独往，胜事空自知。
　　行到水穷处，坐看云起时。
　　-- 王维
　　译文： 兴致来了，独自一人前往欣赏这美丽的景色，这种快意的事只能自得其乐。随意而行，不知不觉，竟走到流水的尽头，看是无路可走了；于是索性就地坐下来，看那悠闲无心的云兴起漂游。
　　我在上高中，学习地理的时候，突然发现一个现象： 一个地区上空是高气压，那么地面就是低气压；一个地区上空是低气压，那么地面就是高气压。 不仅如此，如果相邻两个地方，一个是地面高气压，另外一个是地面低气压，那么高气压就向低气压流动，形成风； 同时在上空，空气以相反方向流动。 于是我理解了大气环流系统，然后又理解了洋流系统。 理解了系统的运转规律后，一切就非常简单了。 上课的时候，我反过来给地理老师讲课（我在遇到了一群极为优秀、极为敬业、极为爱孩子的老师，我的恩师，而只有地理老师是薄弱环节），顺便也就给大家讲了课。 高考地理也考了个高分。

　　发现经济运行的规律，就跟“坐看云起”，也跟发现大气环流系统规律一样，感觉到悠闲惬意。 2010年的经济政策定调了，所有的都在预料之中。 爱吃面的人，仍然爱吃面。 开会的目的，就是再告诉你一次，爱吃面。 那么，喜欢吃米饭的朋友们，忍忍吧。

日期：2009-12-07　21:49:46

　　六、医疗与健康 （人口红利基本耗光 续）
　　再回到利益上来，回到中国的医疗系统上来。 产业链的目标是收入和利润，收入和利润来自于客户，也就是客户越多越好，而且每个客户花的钱越多越好。 医疗产业链的机制也一样，而医疗产业链的客户是病人，也就是说医院希望病人越多越好，病人的病越重越好。
　　在医疗产业链中，病人和医院的关系也是典型的供求关系。 病人越多，医院越少，那么病人就的打破头进入医院，医院的价值也就“水涨船高”。 于是，医院就可以把本来两个人的病房，住四个人进来；病房里住不下，那就放到走廊上，反正病人都需要看病，而且收费一分不少。当然了，医生还是那么几个，护士也不多，工作也更加繁重，天天精神紧张，还得扛起医患矛盾的后果。 于是，病人也越来越“自主”和“自助”了，自己找护工、自己找饭吃，自己分析病情等等。

　　但是，这些对于医院来说，不是问题，因为领导自己也不去当医生。 医院在基本上没有更多固定成本开支的情况下，获得了更多客户收入，何乐不为呢？ 同时，既然能够住进医院的人，往往就是有钱的。 所以，医院给病人开好药，能用青霉素的用抗生素，能用抗生素的用最先进的抗生素。 当然，最先进的抗生素肯定是进口的，利润也是最高的。 这样，医院的收入也就高了很多，实现了高度的“集约化经营”，获得了丰厚的利润。 在供严重小于求的情况下，病人是没有发言权的。 而且，治病本来就是高科技、个性化的服务，医生又不是上帝，所以每个人只能碰运气。 通过让病人家属签署完善的授权做手术、打麻丨醉丨药的文件，医院也就基本上没有了责任，运营也变得很顺利。

　　需要强调的是，因为供求关系的问题，医院不能太多。 如果医院太多，对整个医疗产业链就会造成极其严重的影响，可能很快让医院变得不值钱。 医院不值钱，那么整个医疗产业链也就很难盈利。 举个例子，台湾的健保系统就是一个医疗资源过剩的系统。 在这个系统中，官方、民间、军方都有自己的医院，不少医院的规模还相当的大。 而台湾总共也没有多少人，所以医疗资源明显供过于求，医院之间的竞争非常激烈。 在这样的情况下，就没有医院的“高度集约化”和病人的“自主”与“自助”。 医院为了求生存，只能从医术上做提高，从服务上做提高，从运营效率上做提高。 而且，各个医院的院长们不仅要进行内部管理，还要想方设法在外部跟各方拉关系，争取优势资源，保护自己的“江湖”地位。 从整个台湾岛的医疗系统来看，这些过剩的医疗资源因为主要是公费开支，所以纳税人也很痛苦，要求医疗系统的运作更加高效，降低不必要的成本开支。 这些要求又给各个医院强大的压力，医院管理日渐艰难。

　　话题总跑偏，回到大陆。 回到利益上，经济就是讲利益的。 医疗产业链不仅不给财政造成负担，反而还能够给财政带来大量税收收入，这是财政非常需要的。 确实，中国的城市和交通建设在十几年走过来西方一百多年走过的路，资金压力太大了。 所以，对于财政来说，医疗产业化是恰当的。 而且，医疗产业化又能养活很多人，保证无数的就业，还创造出不少富人，都等于是支援了国家的建设。 这在前面已经说过了，就不多罗嗦了。

　　更重要的是，医疗系统也是联系经济运行制度的重要纽带。 不论是以公益为目的的医疗保障制度，还是以利润为导向的医疗产业链，都跟它们各自的经济形态系统进行紧密的匹配。 对于以利润为目的的医疗产业链来说，它需要病人，需要越来越多的病人，需要病情比较严重的病人。 而且，什么是需求？ 具有支付能力的欲望才是需求，没有支付能力的欲望只是奢求。 奢求对于产业链来说，是没有任何价值的，最多通过宣传广告给奢求的人一点幻想而已。 所以，这些病人还得有一些钱，没钱的病人也不行。 恰好，一些“血汗工厂”、一些高污染的企业、一些有毒有害的产品等等在起到作用。 它们不仅在生产产品、创造利润、贡献税收，它们还生产病人。 当然，一天两天、一个月两个月人们看不出来，但是三年五年、十年八年后，情况就变得非常明显了。

　　就这样，医疗产业链和企业形态之间，形成了相互支持、相互促进的作用。 比如说，兖矿的负责人如果在德国做企业，在德国的全面福利制度情况下，那么他会坐牢。 但是在中国，对于高利润为导向的医疗产业链来说，他实际上就是很受欢迎的。 当然，医疗产业链表面上不会说是赞同他。 而内心里，医疗产业链是欢迎这样的领导的。 8人一间房、吃“大锅饭”、每周工作60小时之上，而且还是高强度的劳动，就是再强壮的人时间长了也难以承受。 那么，这些人将很容易得病，一天两天不得、一年两年不得，但是三年五年、十年八年就肯定要得。 只要有人得病，就需要看病，只要看病，就进入了医疗产业链，变成了产业链中各个利益方的“奶酪”，并且变成了财政税收。 因此，在淮南是橘子的东西，到了淮北就是枳，环境不同而已，制度经济的环境不同。