《中医能不能给人治病?》
第20节

作者: 烛火燎原
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  联系闫孝荣这阳//痿毛病都延续了一年多了,如果真是情志出现了问题,那就应该是因为那份县级文学刊物被撤销的事了。
  这事导致他写的诗歌没地方发表了,而闫孝荣这人把写诗歌看得很重,常常以此为荣,现在诗歌一下子没地方发表了,他不郁闷才怪,因而情志不舒引发肝郁气滞,进而导致阳//痿是很有可能的。
  这个原因李茂阳就不好问闫孝荣了,问了估计闫孝荣也不会说实话。

  继续问诊。
  随着四诊的逐渐熟练,李茂阳也就调整了诊断的顺序,把舌诊和脉诊放最后了,算是把这两项诊断当作最后的定音锤了。
  随着继续一番询问,李茂阳在手机上纪录下来了几行:胸胁苦满,口苦,心烦,手足冰冷。
  胸胁苦满、心烦,这应该是肝郁气滞导致的,口苦这应该是肝胆之气逆冲口腔导致的。
  这和他观察闫孝荣眼睛有些红能对得上。
  也和他怀疑闫孝荣因为那份县级文学刊物被撤销因而情志不舒能对得上,情志不舒就容易引发肝郁气滞吗。
  只是这手足冰冷……,这一点把李茂阳给难住了,按说闫孝荣身体这么结实,怎么可能手足冰冷呢?
  这闫孝荣也不像是阳虚啊?
  这人很有精神头的吗。
  实在有些想不通啊。

  不过先给系统汇报他面诊和问诊的诊断结论吧。
  “面诊结论,患者眼睛有些发红,应该是情志不舒导致的肝郁气滞所致。”
  “宿主诊断基本正确,但面诊和舌诊应该合为一项望诊诊断结论,因此此项不能单独给予宿主奖励。”机械音道。
  李茂阳小小郁闷了一下,本来想投机取巧一次的,但这系统却这么死板,真的没办法。
  继续汇报问诊结论。
  “问诊结论,患者有肝郁气滞。”
  李茂阳再次耍了一个小小的滑头,把闫孝荣手足冰冷这项给忽略不计了。
  “宿主问诊结论不够全面,因而无法获得奖励。”机械音道,“请宿主继续下面的诊断。”
  再次投机取巧失败,这系统够死板教条的啊。
  李茂阳无奈地对闫孝荣道:“闫哥伸出舌头来我看看。”
  闫孝荣伸出了舌头。
  李茂阳观察了一会儿,感觉其舌质微红(说明有虚火),舌苔白滑略厚(说明体内有水湿)。

  这是有虚火和体内有湿的舌象啊。
  这下望诊全了,李茂阳再次对系统汇报。
  “患者眼睛微红,舌质微红,舌苔白滑略厚,说明患者肝郁气滞,且体内有湿。”
  “宿主望诊诊断结论基本正确,奖励一次药效推演!请宿主继续下面的诊断!”机械音道。

  李茂阳松了一口气,他获得一次开药试错的机会了。
  然后他忽然灵机一动,他还没汇报闻诊呢,虽然他闻诊也没诊断出个啥来,仅仅是嗅出了闫孝荣有些口气,但毕竟这也算闻诊的一项收获啊。
  于是他赶紧汇报道:“患者有较重口气,也说明患者肝郁气滞。”
  “宿主闻诊诊断结论基本正确,再奖励一次药效推演!”
  机械音道。
  “宿主两次诊断基本正确,获得两次药效推演奖励,请问宿主是否需要把两次奖励合为一次本系统代为开药的奖励?”
  “合。”李茂阳赶紧道。
  他现在本事还没学到手呢,千万别给患者开错药,这个不是开玩笑的。
  “请宿主继续下面的诊断,本系统将在宿主完成四诊后代为患者开药!”机械音道。
  李茂阳心中长长舒了一口气,然后继续走诊断程序。
  接下来又是他最头疼的脉诊了。
  不过有前面望闻问三诊做基础,这脉诊好歹是有个方向了。
  当然李茂阳也知道,这种先入为主的脉诊其实是最要不得的,因为这种先入为主的脉诊导致误诊的概率很大。
  所以很多高明大夫都是一上来先就给患者脉诊的。

  (当然也有许多装模作样的大夫一边脉诊一边问诊的,那种脉诊就是做做样子罢了。)
  但他李茂阳现在才是学徒阶段吗,为了获得系统的奖励那也只能投机取巧一下了。
  不过他脉诊起来还是很认真的,足足给闫孝荣脉诊了十几分钟,终于找准了最应指处的两个脉象,闫孝荣左关弦,右关细。
  这也能和前面的望闻问三诊诊断对上了。
  弦脉代表着肝郁气滞,细脉代表着体内有湿。
  “脉诊结论,患者左关弦,右关细。”
  李茂阳如此投机取巧地向系统汇报道,并没有进一步说明这两个脉象代表着什么。
  因为前面有闫孝荣手足为何冰冷这个谜团还没有解开呢,这时多说多错,而系统在脉诊这一项上对他还是比较宽松的。
  现在,他就等着系统给闫孝荣开方后,他好从药方中解开闫孝荣手足为何冰冷这个谜团了。
  “宿主脉诊结论基本正确,再次奖励宿主一次药效推演机会,请问宿主是否需要把本次奖励更换成一次由本系统给出患者诊断结论的奖励?”

  机械音道。
  李茂阳听了一呆,哈?系统又增加了一种更换奖励的操作?
  不过不用了,李茂阳还是觉得自己经过思考推断出来患者的病因病机比较好。
  这样记忆会更加深刻。
  何况一次药效推演机会很宝贵的,不应该随便浪费掉。
  就闫孝荣阳1234567的病因病机来说,他目前推断应该就是因为情志不舒导致的肝郁气滞造成的。
  当然,体内有湿也是一个原因,不过这不会是主要原因,何况体内有湿也是因为肝郁气滞,肝木克脾土导致的。

  他只是不明白闫孝荣为什么会手足冰冷,按说他体内水湿程度应该不足以导致上热下寒吧?那怎么会手足冰冷呢?
  这一点困惑,等系统开出药方来,他应该能通过药方推断出来的,所以完全不必要浪费一次宝贵的药效推演机会。
  “不需要更换奖励。”李茂阳思考一下回系统道。
  一边想道,系统不会开出逍遥散来吧?

  逍遥散有疏肝解郁、养血健脾的功效。
  如果让他李茂阳开药,感觉给闫孝荣开个逍遥散应该会起到疗效的。
  不过这个开药问题还是交给系统吧。
  “好的,宿主本次药效推演奖励保留。本系统现对患者提出建议药方,请宿主纪录……”
  李茂阳赶紧拿出纸笔来准备纪录。
  系统给闫孝荣开出的药方为:
  柴胡…克、黄芩…克、半夏…克、生姜…克、党参…克、炙甘草…克、白芍…克、枳实…克、大枣七枚。
  其中以柴胡十六克为最多,白芍次之,十五克。

  李茂阳纪录下这副药方后立马就发现,这是小柴胡汤和四逆散合并后的加减方啊。
  小柴胡汤和四逆散都是和解剂,都具有和解半表半里的少阳证的功效。
  其中四逆散具有调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效。
  调和肝脾,脾也可因之而恢复运化水湿的功能,自然也就有了一些除湿的功效了。
  除此之外,这四逆散还主治手足不温的阳郁厥逆证……
  想到这里,李茂阳恍然一下就想明白闫孝荣为什么会手足冰冷了——阳郁了啊!
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